หมายเลขแคตตาล็อก | RC-CF31 |
สรุป | การตรวจหาแอนติเจน Canine Dirofilaria immitis แอนติบอดี Anaplasma แอนติบอดี E. canis และแอนติบอดี LSH ภายใน 10 นาที |
หลักการ | การวิเคราะห์อิมมูโนโครมาโตกราฟีแบบขั้นตอนเดียว |
เป้าหมายการตรวจจับ | CHW Ag : แอนติเจน Dirofilaria immitis Anapalsma Ab : แอนติบอดี AnaplasmaE. canis Ab : แอนติบอดีต่อ E. canis LSH Ab : L. chagasi, L. infantum และ L. donovani แอนตี้โบอีส |
ตัวอย่าง | เลือดสุนัขทั้งหมด พลาสมา หรือซีรั่ม |
เวลาในการอ่าน | 10 นาที |
ปริมาณ | 1 กล่อง (ชุด) = 10 อุปกรณ์ (บรรจุแยกชิ้น) |
เนื้อหา | ชุดทดสอบ ขวดบัฟเฟอร์ และหลอดหยดแบบใช้แล้วทิ้ง |
พื้นที่จัดเก็บ | อุณหภูมิห้อง (ที่ 2 ~ 30℃) |
วันหมดอายุ | 24 เดือนหลังจากการผลิต |
คำเตือน | ใช้ภายใน 10 นาทีหลังเปิดใช้ใช้ปริมาณตัวอย่างที่เหมาะสม (หยดละ 0.01 มล.) ใช้หลังจาก 15~30 นาทีที่อุณหภูมิห้อง หากเก็บไว้ในสภาวะเย็น ถือว่าผลการทดสอบไม่ถูกต้องหลังจากผ่านไป 10 นาที |
พยาธิหนอนหัวใจตัวเต็มวัยจะเติบโตได้ยาวหลายนิ้วและอาศัยอยู่ในหลอดเลือดแดงปอดซึ่งสามารถรับสารอาหารได้เพียงพอ พยาธิหนอนหัวใจภายในหลอดเลือดแดงจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบและเกิดเลือดออก ดังนั้นหัวใจจึงควรสูบฉีดเลือดบ่อยขึ้นกว่าเดิมเมื่อจำนวนพยาธิหนอนหัวใจเพิ่มขึ้น ทำให้หลอดเลือดแดงอุดตัน
เมื่อการติดเชื้อรุนแรงขึ้น (สุนัขน้ำหนัก 18 กก. มีพยาธิหนอนหัวใจมากกว่า 25 ตัว) พยาธิหนอนหัวใจจะเคลื่อนตัวเข้าไปในห้องโถงด้านขวา ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
เมื่อจำนวนพยาธิหนอนหัวใจมีมากกว่า 50 ตัว อาจครอบครองได้
ห้องบนและห้องล่าง
เมื่อสุนัขติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจมากกว่า 100 ตัวที่บริเวณด้านขวาของหัวใจ หัวใจจะสูญเสียการทำงานและตายในที่สุด
ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า “Caval Syndrom”
ต่างจากปรสิตชนิดอื่น พยาธิหนอนหัวใจจะวางไข่เป็นแมลงขนาดเล็กที่เรียกว่าไมโครฟิลาเรีย ไมโครฟิลาเรียในยุงจะเข้าไปในตัวสุนัขเมื่อยุงดูดเลือดสุนัข พยาธิหนอนหัวใจที่สามารถมีชีวิตอยู่ในโฮสต์ได้นาน 2 ปีจะตายหากไม่ย้ายไปอยู่ในโฮสต์ตัวอื่นภายในระยะเวลาดังกล่าว ปรสิตที่อาศัยอยู่ในสุนัขที่ตั้งครรภ์สามารถแพร่เชื้อไปยังตัวอ่อนของสุนัขได้
การตรวจพยาธิหนอนหัวใจในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญมากในการกำจัดพยาธิหนอนหัวใจ พยาธิหนอนหัวใจมีขั้นตอนต่างๆ มากมาย เช่น L1, L2, L3 รวมถึงระยะแพร่กระจายผ่านยุงจนกลายเป็นพยาธิหนอนหัวใจตัวเต็มวัย
ไมโครฟิลาเรียในยุงจะเติบโตเป็นปรสิต L2 และ L3 ซึ่งสามารถแพร่เชื้อสู่สุนัขได้ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ การเจริญเติบโตขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ อุณหภูมิที่เอื้ออำนวยต่อปรสิตคือมากกว่า 13.9℃
เมื่อยุงที่ติดเชื้อกัดสุนัข ไมโครฟิลาเรีย L3 จะแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังของสุนัข โดยในผิวหนัง ไมโครฟิลาเรียจะเจริญเติบโตเป็น L4 เป็นเวลา 1~2 สัปดาห์ เมื่ออยู่ในผิวหนังเป็นเวลา 3 เดือน ไมโครฟิลาเรีย L4 จะพัฒนาเป็น L5 ซึ่งจะเคลื่อนตัวเข้าสู่กระแสเลือด
L5 เป็นรูปแบบของโรคพยาธิหนอนหัวใจตัวเต็มวัยซึ่งจะเข้าไปในหัวใจและหลอดเลือดแดงปอด ซึ่งหลังจากนั้นอีก 5~7 เดือน พยาธิหนอนหัวใจก็จะวางแมลงต่อไป
ควรพิจารณาประวัติโรคและข้อมูลทางคลินิกของสุนัขที่ป่วย และวิธีการวินิจฉัยต่างๆ ในการวินิจฉัยสุนัข เช่น การเอกซเรย์ การอัลตราซาวนด์ การตรวจเลือด การตรวจหาไมโครฟิลาเรีย และในกรณีร้ายแรงที่สุด จำเป็นต้องชันสูตรพลิกศพ
การตรวจซีรั่ม;
การตรวจหาแอนติบอดีหรือแอนติเจนในเลือด
การตรวจแอนติเจน;
การตรวจนี้เน้นไปที่การตรวจหาแอนติเจนเฉพาะของพยาธิหนอนหัวใจตัวเมีย โดยจะทำการตรวจในโรงพยาบาลและมีอัตราความสำเร็จสูง ชุดตรวจที่มีจำหน่ายในท้องตลาดนั้นออกแบบมาเพื่อตรวจหาพยาธิหนอนหัวใจตัวเต็มวัยที่มีอายุ 7-8 เดือน จึงทำให้พยาธิหนอนหัวใจที่มีอายุน้อยกว่า 5 เดือนนั้นตรวจพบได้ยาก
การติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจสามารถรักษาให้หายได้ในกรณีส่วนใหญ่ การใช้ยาเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการขจัดพยาธิหนอนหัวใจ การตรวจพบพยาธิหนอนหัวใจในระยะเริ่มต้นจะช่วยเพิ่มอัตราความสำเร็จในการรักษา อย่างไรก็ตาม ในระยะท้ายของการติดเชื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ทำให้การรักษายากขึ้น
แบคทีเรีย Anaplasma phagocytophilum (เดิมชื่อ Ehrilichia phagocytophila) อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในสัตว์หลายชนิดรวมทั้งมนุษย์ โรคนี้ในสัตว์เคี้ยวเอื้องในบ้านเรียกอีกอย่างว่าไข้เห็บ (TBF) และเป็นที่รู้จักมานานอย่างน้อย 200 ปีแล้ว แบคทีเรียในวงศ์ Anaplasmataceae เป็นแบคทีเรียแกรมลบ ไม่เคลื่อนไหว มีรูปร่างคล้ายก้นกบถึงทรงรี มีขนาดตั้งแต่เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2 ถึง 2.0 ไมโครเมตร เป็นแบคทีเรียที่อาศัยในอากาศซึ่งไม่มีเส้นทางไกลโคไลซิส และเป็นปรสิตภายในเซลล์ซึ่งไม่มีเส้นทางไกลโคไลซิส แบคทีเรียทั้งหมดในสกุล Anaplasma อาศัยอยู่ในช่องว่างที่มีเยื่อหุ้มเซลล์ในเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่โตเต็มที่หรือโตเต็มที่ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม แบคทีเรียฟาโกไซโทฟิลัมจะติดเชื้อในเม็ดเลือดขาว และคำว่า granulocytotropic หมายถึงเม็ดเลือดขาวที่ติดเชื้อ พบแบคทีเรียในอีโอซิโนฟิลได้น้อยมาก
อะนาพลาสมาฟาโกไซโทฟิลัม
อาการทางคลินิกทั่วไปของโรคอะนาพลาสโมซิสในสุนัขได้แก่ ไข้สูง ซึม ซึมเศร้า และข้ออักเสบหลายข้อ นอกจากนี้ยังอาจพบอาการทางระบบประสาท (อะแท็กเซีย ชัก และปวดคอ) การติดเชื้ออะนาพลาสโมซิสในสุนัขมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต เว้นแต่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้ออื่น ๆ พบการสูญเสียโดยตรง สภาพร่างกายที่พิการ และการสูญเสียผลผลิตในลูกแกะ พบการแท้งบุตรและการสร้างสเปิร์มที่บกพร่องในแกะและวัว ความรุนแรงของการติดเชื้อได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัย เช่น ไวรัสอะนาพลาสโมซิสในสุนัข เชื้อก่อโรคอื่น ๆ อายุ สถานะภูมิคุ้มกันและสภาพของโฮสต์ และปัจจัยต่าง ๆ เช่น สภาพอากาศและการจัดการ ควรกล่าวถึงว่าอาการทางคลินิกในมนุษย์มีตั้งแต่อาการป่วยคล้ายไข้หวัดใหญ่เล็กน้อยที่หายเองได้ ไปจนถึงการติดเชื้อที่คุกคามชีวิต อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อในมนุษย์ส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการทางคลินิกหรือมีอาการทางคลินิกเพียงเล็กน้อย
เชื้อ Anaplasma phagocytophilum แพร่กระจายโดยเห็บ ixodid ในสหรัฐอเมริกา พาหะหลักคือ Ixodes scapularis และ Ixodes pacificus ในขณะที่ Ixode ricinus พบว่าเป็นพาหะหลักในยุโรป เชื้อ Anaplasma phagocytophilum แพร่กระจายผ่านสเตเดียโดยเห็บพาหะเหล่านี้ และไม่มีหลักฐานการแพร่เชื้อผ่านรังไข่ การศึกษาส่วนใหญ่จนถึงปัจจุบันที่ตรวจสอบความสำคัญของโฮสต์สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมของ A. phagocytophilum และพาหะเห็บของมันมุ่งเน้นไปที่สัตว์ฟันแทะ แต่สิ่งมีชีวิตนี้มีช่วงโฮสต์สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่กว้าง โดยติดเชื้อในแมว สุนัข แกะ วัว และม้าที่เลี้ยงไว้ในบ้าน
การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมเป็นการทดสอบหลักที่ใช้เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ ตัวอย่างซีรั่มในระยะเฉียบพลันและระยะพักฟื้นสามารถประเมินได้เพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงสี่เท่าของระดับแอนติบอดีต่อเชื้อ Anaplasma phagocytophilum การรวมตัวภายในเซลล์ (morulea) จะถูกมองเห็นในเม็ดเลือดขาวบนสเมียร์เลือดที่ย้อมด้วย Wright หรือ Gimsa วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (Polymerase chain reaction หรือ PCR) ใช้เพื่อตรวจหา DNA ของเชื้อ Anaplasma phagocytophilum
ไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ Anaplasma phagocytophilum การป้องกันทำได้โดยหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเห็บพาหะ (Ixodes scapularis, Ixodes pacificus และ Ixode ricinus) ตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูใบไม้ร่วง การใช้ยาป้องกันเห็บ และการใช้ยา doxycycline หรือ tetracycline เพื่อการป้องกันเมื่อไปเยี่ยมพื้นที่ที่มีเห็บชุกชุม Ixodes scapularis, Ixodes pacificus และ Ixode ricinus
Ehrlichia canis เป็นปรสิตขนาดเล็กที่มีรูปร่างคล้ายแท่ง ซึ่งแพร่กระจายโดยเห็บสุนัขสีน้ำตาล Rhipicephalus sanguineus E. canis เป็นสาเหตุของโรค ehrlichiosis ในสุนัข สุนัขอาจติดเชื้อ Ehrlichia spp. ได้หลายชนิด แต่เชื้อ E. canis ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรค ehrlichiosis ในสุนัข
ปัจจุบันทราบกันว่า E. canis แพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกา ยุโรป อเมริกาใต้ เอเชีย และเมดิเตอร์เรเนียน
สุนัขที่ติดเชื้อและไม่ได้รับการรักษาอาจกลายเป็นพาหะของโรคโดยไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี และในที่สุดก็อาจตายจากอาการเลือดออกจำนวนมาก
การติดเชื้อ Ehrlichia canis ในสุนัขแบ่งออกเป็น 3 ระยะ
ระยะเฉียบพลัน: โดยทั่วไปแล้วระยะนี้จะมีอาการไม่รุนแรงมาก สุนัขจะรู้สึกอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร และอาจมีต่อมน้ำเหลืองโต อาจมีไข้ด้วย แต่ระยะนี้ไม่ค่อยทำให้สุนัขตาย ส่วนใหญ่แล้วเชื้อจะกำจัดออกไปเอง แต่บางตัวจะเข้าสู่ระยะถัดไป
ระยะใต้อาการ: ในระยะนี้ สุนัขจะดูเหมือนปกติ สิ่งมีชีวิตจะเข้าไปอยู่ในม้ามและซ่อนตัวอยู่ที่นั่น
ระยะเรื้อรัง: ในระยะนี้ สุนัขจะป่วยอีกครั้ง สุนัขที่ติดเชื้อ E. canis มากถึง 60% จะมีเลือดออกผิดปกติเนื่องจากจำนวนเกล็ดเลือดลดลง อาจเกิดการอักเสบลึกๆ ในดวงตาที่เรียกว่า "ยูเวอไอติส" เป็นผลจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระยะยาว นอกจากนี้ยังอาจพบอาการทางระบบประสาทด้วย
การวินิจฉัยที่ชัดเจนของ Ehrlichia canis ต้องมีการมองเห็น morula ภายในโมโนไซต์บนเซลล์วิทยา การตรวจหาแอนติบอดีในซีรั่มของ E. canis ด้วยการทดสอบแอนติบอดีทางอ้อมอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ (IFA) การขยายปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) และ/หรือการบล็อตเจล (เวสเทิร์นอิมมูโนบล็อต)
การป้องกันที่สำคัญสำหรับโรคเออร์ลิชิโอซิสในสุนัขคือการควบคุมเห็บ ยาที่ใช้รักษาโรคเออร์ลิชิโอซิสทุกรูปแบบคือดอกซีไซคลินเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน ควรมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษาในสุนัขที่เป็นโรคในระยะเฉียบพลันหรือระยะเรื้อรังระดับเล็กน้อย ในช่วงเวลานี้ จำนวนเกล็ดเลือดจะเริ่มเพิ่มขึ้นและควรจะเป็นปกติภายใน 14 วันหลังจากเริ่มการรักษา
ภายหลังจากติดเชื้อแล้วอาจสามารถติดเชื้อซ้ำได้ โดยภูมิคุ้มกันจะไม่คงอยู่แม้หลังจากติดเชื้อครั้งก่อน
การป้องกันโรคเออร์ลิชิโอซิสที่ดีที่สุดคือการดูแลสุนัขให้ปราศจากเห็บ โดยควรตรวจผิวหนังสุนัขทุกวันเพื่อดูว่ามีเห็บหรือไม่ และให้การรักษาสุนัขด้วยการควบคุมเห็บ เนื่องจากเห็บเป็นพาหะของโรคร้ายแรงอื่นๆ เช่น โรคไลม์ โรคอะนาพลาสโมซิส และไข้ร็อกกีเมาน์เทนสปอตติฟายด์ จึงควรดูแลสุนัขให้ปราศจากเห็บ
โรคไลชมาเนียเป็นโรคปรสิตร้ายแรงในมนุษย์ สุนัข และแมว โรคไลชมาเนียเป็นปรสิตโปรโตซัวชนิดหนึ่งซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มโรคไลชมาเนียโดนอวานี ปรสิตชนิดนี้มีการกระจายพันธุ์อย่างกว้างขวางในประเทศที่มีอากาศอบอุ่นและกึ่งร้อนชื้นในยุโรปตอนใต้ แอฟริกา เอเชีย อเมริกาใต้ และอเมริกากลาง โรคไลชมาเนียโดนอวานีอินฟานตัม (L. infantum) เป็นสาเหตุของโรคในแมวและสุนัขในยุโรปตอนใต้ แอฟริกา และเอเชีย โรคไลชมาเนียในสุนัขเป็นโรคเรื้อรังที่รุนแรงและลุกลาม ไม่ใช่สุนัขทุกตัวที่จะมีอาการป่วยหลังจากฉีดปรสิตเข้าไป การเกิดอาการป่วยทางคลินิกขึ้นอยู่กับประเภทของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของสัตว์แต่ละตัว
ต่อต้านปรสิต
ในสุนัข
สุนัขอาจมีอาการทางผิวหนังและอวัยวะภายในพร้อมกันได้ ซึ่งแตกต่างจากมนุษย์ ตรงที่ไม่พบอาการทางผิวหนังและอวัยวะภายในแยกกัน อาการทางคลินิกจะแตกต่างกันไปและอาจเลียนแบบการติดเชื้ออื่นๆ ได้ การติดเชื้อที่ไม่มีอาการก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน อาการทางอวัยวะภายในทั่วไปอาจรวมถึงไข้ (ซึ่งอาจเป็นๆ หายๆ) โลหิตจาง ต่อมน้ำเหลืองโต ม้ามโต เซื่องซึม ออกกำลังกายได้น้อยลง น้ำหนักลด และความอยากอาหารลดลง อาการทางอวัยวะภายในที่พบได้น้อย ได้แก่ ท้องเสีย อาเจียน ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ไตอักเสบ ตับวาย เลือดกำเดาไหล ปัสสาวะบ่อยและดื่มน้ำมาก จาม เดินกะเผลก (เนื่องจากข้ออักเสบหลายข้อหรือกล้ามเนื้ออักเสบ) ท้องมาน และลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง
ในแมว
แมวติดเชื้อได้น้อย ในแมวที่ติดเชื้อส่วนใหญ่ รอยโรคจะจำกัดอยู่เพียงแผลบนผิวหนังที่เป็นสะเก็ด มักพบที่ริมฝีปาก จมูก เปลือกตา หรือติ่งหู ส่วนรอยโรคและสัญญาณในอวัยวะภายในพบได้น้อย
วงจรชีวิตจะสมบูรณ์ในโฮสต์ 2 ตัว โฮสต์สัตว์มีกระดูกสันหลังและโฮสต์สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง (แมลงวันทราย) แมลงวันทรายตัวเมียกินโฮสต์สัตว์มีกระดูกสันหลังและกินอะมาสติโกตเข้าไป โพรมัสทิโกตที่มีแฟลกเจลลาจะพัฒนาในแมลง โพรมัสทิโกตจะถูกฉีดเข้าไปในสัตว์มีกระดูกสันหลังที่มันอาศัยอยู่ระหว่างการกินอาหารของแมลงหวี่ทราย โพรมัสทิโกตจะพัฒนาเป็นอะมาสติโกตและเพิ่มจำนวนในแมคโครฟาจเป็นหลัก การเพิ่มจำนวนในแมคโครฟาจของผิวหนัง เยื่อเมือก และอวัยวะภายใน ทำให้เกิดโรคผิวหนัง เยื่อเมือก และอวัยวะภายในตามลำดับ
ในสุนัข มักจะวินิจฉัยโรคลีชมาเนียได้โดยการสังเกตปรสิตโดยตรง โดยใช้ Giemsa หรือวิธีการย้อมแบบด่วนเฉพาะของบริษัท ในสเมียร์จากต่อมน้ำเหลือง ม้าม หรือไขกระดูกที่ดูดออกมา การตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจ หรือการขูดผิวหนังจากรอยโรค อาจพบสิ่งมีชีวิตในรอยโรคที่ตาได้ โดยเฉพาะในเนื้อเยื่ออักเสบ อะมาสติโกตเป็นปรสิตที่มีรูปร่างกลมถึงรี มีนิวเคลียสบาโซฟิลิกกลมและไคเนโทพลาสต์ขนาดเล็กคล้ายแท่ง พวกมันพบในแมคโครฟาจหรือเซลล์ที่แยกจากเซลล์ที่แตกออก นอกจากนี้ยังใช้เทคนิคอิมมูโนฮิสโตเคมีและปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) อีกด้วย
ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ Meglumine Antimoniate ร่วมกับ Allopurinol, Aminosidine และล่าสุดคือ Amphotericin B ยาเหล่านี้ต้องใช้ยาหลายขนาด ซึ่งจะขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและความร่วมมือของเจ้าของ แนะนำให้ใช้ยา allopurinol ในการรักษาต่อเนื่อง เนื่องจากไม่สามารถรับประกันได้ว่าสุนัขจะไม่กลับมาเป็นซ้ำหากหยุดการรักษา การใช้ปลอกคอที่มียาฆ่าแมลง แชมพู หรือสเปรย์ที่มีประสิทธิภาพในการปกป้องสุนัขจากการถูกแมลงวันทรายกัด ต้องใช้กับผู้ป่วยทุกรายที่อยู่ระหว่างการรักษาอย่างต่อเนื่อง การควบคุมพาหะเป็นหนึ่งในประเด็นที่สำคัญที่สุดในการควบคุมโรค
แมลงวันทรายมีความอ่อนไหวต่อยาฆ่าแมลงชนิดเดียวกับที่แมลงพาหะนำโรคมาลาเรีย